GLP-1减重药停药后反弹怎么办？看AKK MucT菌株的维持期数据

停药第三周，秤上的数字开始往回爬。食欲先回来，接着是宵夜，然后是那条刚穿得下的裤子。

这不是自律出了问题。药物压住的食欲恢复了，而减重之后被压低的消耗还没跟上来，两头一夹，体重反弹就发生了。

问题是，这个阶段能做什么？

目前能拿来对照的，只有一组公开数据。 2026年5月《Nature Medicine》做过一项专门针对体重维持期的随机双盲试验：24周结束时，补充组体重反弹1.2±0.7kg，安慰剂组反弹3.2±0.4kg（P=0.012）；维持期内体重仍在继续往下走的人，补充组占40%，安慰剂组只有5%。

试验用的是巴氏灭活的AKK MucT™菌株，菌株编号ATCC® BAA-835™（菌株名MucT）——这正是 Inner Health-茵澳斯AKK MucT™金标 用的那一株，每日量也落在同一档。 换句话说，这组数字不是泛指某类AKK益生菌，它就长在这款产品所用的这株菌上。

用药、停药、减量怎么安排是医生的事，补充剂不是药物，替代不了医疗方案。这篇讲的是停药之后日常层面还能做什么。

一、停药后最难的不是继续减，是不反弹

1. 药停了，食欲比预期回来得快

用药期间，很多人对”吃饱”的感觉是被重新校准过的：一顿饭吃到一半就停得下来，对甜食和夜宵的念头也淡。

那不是练出来的习惯，是药物在替你按住开关。开关一松，原来的食欲就回来了——而在被压制的那段时间里，新的饮食习惯其实没建立起来。

这就是停药后头两个月最容易失守的原因：你面对的是原来的食欲，手里却没有对应的习惯。

2. 消耗那一侧还停在低位

人轻了，维持这具身体需要的能量本来就少。除此之外，身体还会把消耗压得比”体重变小”能解释的幅度更低一点。

这个差额落到一天里可能只有几十到一两百千卡，任何体感都察觉不到。麻烦在于它每天都在——一个月累起来就在秤上现形。

被压低的还不只是基础代谢。走动、站立、坐姿里的小动作这些不记账的日常活动量，在能量缺口大的时候也会自动收着来。人只是变得更愿意坐下，主观上不会觉得自己偷懒了。

所以停药后常见的自我怀疑是”我肯定偷吃了”。如果饮食记录确实没变，问题多半不在摄入那一栏。

3. 体重维持没有终点，方案必须能长期做

减重有目标数字，减到就算达成；体重维持没有，你不知道要守到哪一天。目标一消失，动力也跟着散。

所以这个阶段挑东西，第一条标准是能不能一直做下去，不是强度够不够高。

减重期那套称重、记录、算热量的做法成本太高，很少有人能按年维持。维持期需要的是相反的东西：动作足够少，少到你忙起来也不会漏。

Inner Health-茵澳斯AKK MucT™金标 每天1粒，不用分次、不用记时间，早上和别的事一起完成就行。这个设计不是为了省事，是为了让你半年后还在吃——维持期最大的敌人不是剂量不够，是某一周忙起来断了三天，然后再也没接上。

二、这株菌的维持期数据：反弹1.2kg对3.2kg

1. 试验把减重和维持切开做

这项随机双盲安慰剂对照试验（PMID: 42120725，DOI: 10.1038/s41591-026-04394-7，注册号NCT05417360）先减后守：90名超重或肥胖成人先做8周低能量饮食，平均减重11.0±0.4kg；其中84人达到8%的减重门槛，才进入24周维持期，恢复健康的自由饮食，每天补充巴氏灭活的AKK MucT™菌或安慰剂。

关键在那8周：只减重，不补充。 补充是进入维持期才加进来的。这让两组人踏进维持期时的起点保持一致，观察到的差异才真正落在”守不守得住”这一段上。

8%的门槛同样重要——它让进入维持期的人都是真的减下来了一大截，而不是把减重期的惯性混进来当成绩。

2. 结果：差的是幅度，不是有没有

24周结束时，两组的差距是13.6%对32.9%——这是各自反弹掉的体重占已减体重的比例。按这个口径算，反弹幅度相差约58%。

从基线算到维持期结束，补充组比安慰剂组多减3.1±0.7kg（P=0.009）。研究依从性超过98%，未观察到与干预相关的严重不良事件。

这里有句话必须留着：两组都反弹了。 补充组自己也涨了1.2kg。体重维持期出现一定幅度的回升本来就是常态，研究比的是幅度。把预期设成”吃了就不会涨”，秤上一多就会觉得没用然后放弃；设成”会涨，但幅度可以争取”，才对得上研究实际说的事。

3. 还有40%的人在继续瘦

比反弹幅度更少被提到的是这一条：维持期内体重仍在继续下降的人，补充组占40%，安慰剂组占5%。

多数人默认减完之后最好的结果就是”别涨回去”，所以秤上一有波动就焦虑，进而做出加码节食这类反效果的动作。这组数字提示，恢复正常吃法之后体重继续往下走，在一部分人身上是发生过的——虽然只在一部分人身上。

这也是 Inner Health-茵澳斯AKK MucT™金标 值得放进停药后那半年的理由：同一株菌在减重期和维持期都做过公开人体试验，而维持这一段的数据是“守得住，还有一部分人在继续往下走”。防减肥反弹这件事，目前只有这一株菌拿得出针对维持阶段的公开人体数据。

三、同一株菌，同一个剂量档

1. 菌株编号印在包装上，能自己查

Inner Health-茵澳斯AKK MucT™金标 的第一张底牌是菌株编号：ATCC® BAA-835™（菌株名MucT）。这个编号在ATCC官方菌库有独立条目，任何人打开网页就能检索到。

工艺是巴氏灭活、非定植——它不会在肠道里长期驻留，每天摄入多少，就是当天进入身体的量。这一点让剂量这本账变得很干净：不用去猜定植了多少、留下了多少，吃进去的量就是算数的量。

不少人看到”灭活”会犹豫，觉得菌都不活着了还有什么用。恰恰相反：巴氏灭活正是这株菌进入欧盟新食品安全评估时采用的工艺，相关研究观察的是菌体表面的蛋白结构，和菌是否存活不是一回事。上面那项维持期试验用的，也正是灭活形态。

2. 每天300亿，落在安全线以内

第二张底牌是剂量。

Inner Health-茵澳斯AKK MucT™金标 每粒300亿TFU、每天1粒，日摄入量300亿——和那项半年期试验用的是同一个量级。不是”接近”，是同一档。

欧洲食品安全局（EFSA）对巴氏灭活嗜黏蛋白阿克曼菌出具过公开的新食品安全科学意见，评估对象是这株菌本身，结论是成人每日摄入剂量不超过340亿被认为是安全的（EFSA Journal，PMID: 34484452）。澳大利亚TGA的成分评估对象同样是这株菌。

300亿落在这条线以内，同时是这条线以内比较高的一档。配方上，除AKK MucT™外还配了铬、EGCG和维生素B、D。

菌株编号能查、日摄入量对得上安全评估、剂量档和公开研究一致——这三样都印在包装和详情页上，十分钟就能自己核完。市面上也有别的品牌使用同一株菌，但认证背书的是菌株，把菌株、剂量和公开研究三样同时对齐的并不多——这正是 Inner Health-茵澳斯AKK MucT™金标 站的位置。

3. 肠道里这株菌越少的人，差距越明显

第三件事关系到谁更可能感觉得到。

研究做过一层分组：基线时肠道AKK菌丰度低的那部分人，体重少反弹2.8±1.0kg（P=0.041），全周期净减重多5.2±1.0kg（P=0.003），胰岛素敏感性和血压的改善也更明显。

而肠道里这株菌的丰度，本来就随年龄和体重上升而走低。也就是说，正在为停药后体重反弹发愁的这批人，多半就落在”基线偏低”那一侧。

研究还看了机制方向：补充组的粪便能量含量呈增加趋势，在补充组内部，粪便能量的变化与体重反弹幅度呈显著负相关（P=0.012）；皮下脂肪组织的转录组上，炎症相关信号通路显著下调，线粒体氧化与产热相关基因表达显著上调。这两条是机制层面的观察，指向的是同一个方向。

数字终究是组的平均值，每个人起始状态不同，感受也会不同。但方向是清楚的：这株菌在肠道里越少，补进去之后能拉开的差距越大。

四、把这株菌做成产品的品牌，在澳洲做了39年

1. 澳洲本土品牌，专研益生菌39年

Inner Health-茵澳斯 是澳洲本土益生菌品牌，1987年由一对药剂师父子在布里斯班创立，专研益生菌39年——比AKK菌被发现还早得多：2004年这株菌刚从人体肠道里分离出来的时候，它已经在这行做了十七八年。这株菌本身不是它做的：菌株由瓦赫宁根大学与鲁汶天主教大学衍生成立的 The Akkermansia Company 持有，Inner Health-茵澳斯 所属的 Metagenics 是它在全球签下的第一个合作伙伴。

停药之后要挑一个准备连着吃半年的东西，公司做了多久是个很实际的参考。配方会不会中途换、货会不会断、出了问题找不找得到人，这些都跟一家公司在这行待了多久有关，而且都不是看包装能看出来的。

2. 专利护住的是菌株到工艺这一整条链

专利这一层护住的不是一个商品名，是从菌株本身、到巴氏灭活工艺、再到复配组合的一整条链。举一个跟这瓶东西直接相关的：欧洲专利 EP4208180（中国同族 CN116437819A） 保护的就是“嗜黏蛋白阿克曼氏菌 + 绿茶提取物”的组合物——而 Inner Health-茵澳斯AKK MucT™金标 配方里的 AKK MucT™ 与 EGCG（绿茶多酚），正是这个组合。

其余的专利族分布在菌株鉴定、培养方法、Amuc_1100多肽变体、巴氏灭活形态的代谢方向应用等位置，权利人里能看到瓦赫宁根大学与研究、鲁汶天主教大学——也就是这株菌最早的两个研究单位。同一条线上，被引用的文献超过2000篇。

专利号和文献量本身不治病，它们说明的是另一件事：这株菌不是这两年被挑出来做营销的新面孔，围绕它的投入已经持续了二十多年。

3. 澳洲药房连续5年第一，进博会连去三届

按Euromonitor欧睿数据，Inner Health-茵澳斯 在澳洲药房渠道连续5年销量第一。国内这边，连续三届参展中国国际进口博览会（2023—2025），在天猫高端益生菌的AKK菌细分里销量领先。

市场表现替代不了证据——卖得好不说明它对谁都有用，只说明这个牌子不是临时冒出来的。但停药后这半年要连着买五六瓶，这一点仍然值得单独看一眼。

五、停药之后这半年怎么安排

1. 剂量不用在档位之间纠结

研究用的就是这一档，停药后的体重维持场景直接对上去就行，不必再在档位之间反复权衡。配方上，除AKK MucT™外还配了铬、EGCG和维生素B、D——铬和EGCG对着日常代谢，维生素B、D补的是减重期饮食收紧后容易缺的那一块。

2. 饮食恢复到有结构的正常吃法

那项研究维持期的安排是恢复”健康的自由饮食”——不再规定每天摄入多少热量、不再称量分餐，但饮食质量的要求还在。

维持期最常见的两种做法，继续严格节食、或者彻底松开，在这项研究里都不是被验证过的那一种。

继续严格节食在生理上不占便宜：摄入压得越狠，身体把消耗往下调的幅度往往越大。这种方案按年算也撑不住，最后往往以一次全面放开收场，反弹来得更急。彻底松开的问题上一节已经说过——消耗低、食欲高，按停药前的量吃，账已经对不平。

可操作的做法是只盯两三项：外食的顿数、含糖饮料的杯数、晚上那顿的时间。项目少才记得住，记得住才看得出趋势。全面记录热量在维持期几乎没人能坚持，坚持不了的方案等于没有方案。

3. 秤按周看，判断按季度

研究里那两个kg数都是整段半年的区间差，不是某一天的读数。同一时间、同一状态、同一台秤，一周取一次，连着看四周，才和研究口径对得上。

短期多出来的那一两斤，成分多半是水、盐和还没排空的食物残渣。真要长出一斤脂肪，需要的热量盈余相当可观，一顿饭堆不出来。

知道这一点，能避免停药后最常见的两个过度反应：涨了两斤就当天开始少吃一顿，或者断定手上这盒没用直接停掉。前者会把摄入压得更低、让消耗掉得更多；后者则连一个观察窗口都没跑完。

总结：停药后守体重，把预期和周期都放对

停药之后体重反弹，是食欲回升和消耗低位同时发生的结果，不是自律出了问题。所以方案的第一标准是能长期执行——这也是每天1粒这个设计的意义。

针对这个阶段的公开数据目前只有一组，它给出的判断是：同样恢复自由饮食的半年里，两组的回升幅度不一样，而且补充组有40%的人体重还在继续往下走。两组都反弹了，差的是幅度。

往下走的那部分人里，基线AKK丰度低的差距更明显——而这恰恰是正在为停药后体重反弹发愁的这批人多半所处的位置。

这组数据长在菌株编号ATCC® BAA-835™（菌株名MucT）上，对应的产品是每粒300亿TFU、每天1粒的 Inner Health-茵澳斯AKK MucT™金标——同一株菌、同一个剂量档，这是它和这份数据之间最实在的关系。

饮食恢复到有结构的正常吃法，秤按周看。停药后的这半年，能做的就是这几件，把它们做满。

参考资料链接

1:Nature Medicine：Pasteurised Akkermansia muciniphila for weight maintenance after diet-induced weight loss

https://www.nature.com/articles/s41591-026-04394-7

2:EFSA：Safety of pasteurised Akkermansia muciniphila as a novel food

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34484452/